İSTANBUL – Çoklukla sinsi seyreden safra kesesi taşının mide ağrısıyla karıştırılabildiğini belirten Doç. Dr. Bülent Yaşar “Safra kesesi taşı oluşumunda bayanlar daha fazla risk altındadır. Hastalar çoğunlukla ağrıyı ‘mide ağrısı’ olarak tabir eder. Karnın üst orta ve sağ tarafında yemek sonrası başlayan, sırta ve sağ omuza vurabilen, şiddetli hatta kıvrandırıcı, birkaç saat süren ağrılardır. Mide ağrısı sandığınız safra kesesi taşı olabilir” dedi.
Çamlıca Medipol Üniversitesi Hastanesi Gastroenteroloji Kısmından Doç. Dr. Bülent Yaşar, ekseriyetle sinsi seyreden safra kesesi taşına ait ikazlarda bulundu. Doç. Dr. Yaşar, “Safra sıvısı, karaciğer hücreleri tarafından üretilir ve safra kesesinde depolanır. Yemek sonrası ana safra kanalı yoluyla ince bağırsaklara dökülür ve besinlerle aldığımız yağların bedene emilmesini sağlar. Safranın kese içerisindeki bileşiminde ve safra kesesi hareketlerindeki bozukluklar, safra sıvısının bağırsaktan geri emilimini etkileyecek hastalık yahut ameliyatlar safra taşlarının oluşmasına neden olur. En sık görülen kolesterol taşlarıdır” diye konuştu.
BAYANLAR DAHA ÇOK RİSK ALTINDA
Safra kesesi taşı görülme sıklığının yaşla birlikte arttığına dikkati çeken Doç. Dr. Yaşar, şöyle devam etti:
“Östrojen hormonu safraya kolesterol atılımını arttırdığından bayanlarda daha sık görülür. Yüksek kolesterol içerikli beslenme, obezite, gebelik, doğum denetim hapı kullanımı, süratli kilo verme, bilhassa obezite cerrahisinden sonra, bazı bağırsak hastalıkları ile ameliyatları ve metabolik sendrom safra taşı oluşma riskini artıran faktörlerdendir. Aile hikayesinde safra kesesi taşı olanlarda da daha sık görülür. Doymamış yağ asidinden güçlü beslenme, kahve ve fizikî aktivite ise gözetici faktörlerdir. Safra kesesi taşı çoklukla belirti vermez. Safra kesesi taşı olan hastaların yaklaşık yüzde 80’i diğer sorunlar nedeniyle yapılan tetkiklerde teşhis alır. Zira safra kesesi taşının pek semptomu bulunmuyor. Bu hastaların her yıl yalnızca yüzde 1 ile 4’ünde şikayet oluşuyor.”
İLTİHAP HALİNDE BU BELİRTİLERE DİKKAT
Doç. Dr. Yaşar, en sık karşılaşılan şikayetin ağrı olduğunu belirterek, “Hastalarımız çoğunlukla ağrıyı ‘mide ağrısı’ olarak tabir ediyor. Karnın üst orta ve sağ tarafında yemek sonrası başlayan, sırta ve sağ omuza vurabilen, şiddetli hatta kıvrandırıcı, birkaç saat süren ağrılardır. Çoğunlukla aralıklıdır yani ağrı atakları ortasında şikayet oluşmayan uzun vakit dilimleri olabilir. Safra kesesi iltihabı oluşmuşsa ateş, bulantı, kusma eşlik edebilir. Küçük safra taşlarının safra kanalına düşmesi sonucu sarılık, safra yolu ve pankreas iltihabı oluşabilir. Ultrasonografi ile birden fazla hastada teşhis konulabilir. Standart tedavisi kapalı dediğimiz laparoskopik cerrahidir. Şikayet oluşturmayan safra kesesi taşlarında, esirgeyici olarak cerrahi önerilmez. Hastaların takip edilmesi hala kabul gören yaklaşımdır. Lakin genç ve çok sayıda küçük taşı olan hastalar daha risklidir. Tedavi hasta özelinde değerlendirilmelidir. Taş ile birlikte safra kesesinde polip varlığı, ailede safra kesesi kanseri hikayesi, porselen kese (ultrasonografi bulgusu) ve 3 cm üzeri taş varlığında şikayet olmasa dahi cerrahi önerilir” dedi.
