İSTANBUL – Parkinson hastalığının titreme, hareketlerde yavaşlama üzere belirtilerle ortaya çıktığını söyleyen Nöroloji Uzmanı Dr. Başak Bolluk Kılıç, “Genç yaşlarda görülüyorsa genetik nedenler düşünülebilir” dedi.
Parkinson hastalığının beynin nörodejeneratif (yavaş ilerleyici) bir hastalığı olduğunu belirten Medicana Ataşehir Hastanesi Nöroloji Uzmanı Dr. Başak Bolluk Kılıç, “İnsan beyninde, belirli bölgelerde dopamin üreten beyin hücreleri bulunur. Bu hücreler, beynin ‘substansiya nigra’ ismi verilen bir alanında ağır halde bulunurlar. Dopamin ile çalışan beyin bölgeleri, hareketlerimizin gayeye uygun yapılmasını sağlayan, yani bir bakıma hareketimizin ince ayarını sağlayan bölgelerdir. Dopamin substansiya nigra ile beden hareketlerini denetim eden öbür beyin bölgeleri ortasında iletiler ileten bir kimyasaldır. Dopamin üreten hücrelerin yüzde 60-80’i kayba uğradığında kâfi ölçüde dopamin üretilemez ve Parkinson hastalığının belirtileri ortaya çıkar” diye konuştu.
“HASTALARIN YÜZDE 15’İ HASTALIK SEYRİ BOYUNCA TİTREME YAŞAMAZ”
Titreme, hareketlerde yavaşlama, kollar, bacaklar yahut gövdede katılık, istikrar problemleri ve olası düşmelerin Parkinson hastalığının belirtileri olduğunu söyleyen Kılıç, “Bu hastalık uyku bozuklukları, kabızlık, koku duyusunun kaybı, depresyon, cinsel fonksiyon bozukluğu ve anksiyete üzere çok çeşitli sistemleri ilgilendirir. Ekseriyetle ortaya çıkan birinci bulgulardan biri, bir elin hareketlerinde yavaşlama ve yürürken o kolun sallanmasında azalmadır. Buna omuz ağrısı eşlik edebilir. Pek çok kişi başlangıçta dinlenme halindeyken fark edilen titremeler yaşar. Titremeler ekseriyetle elde oluşur, fakat kollar ve bacaklarda da görülebilir. Bununla birlikte, Parkinson hastalarının yüzde 15’i hastalık seyri boyunca titreme yaşamaz. Yani Parkinson hastalığı tanısı için titreme kaide değildir. Çoklukla belirtiler bedenin tek tarafında başlar. Parkinsonun erken evrelerindeki şahıslar istikrar ile ilgili sıkıntılar da yaşayabilirler; örneğin ayakta dururken istikrarlarını yitirebilirler ya da geriye dönerken yahut ani hareketler yaparken zorlanabilirler. Parkinson hastaları ekseriyetle daha az mimik kullanır ve yavaş konuşabilirler. Uyku bozuklukları, depresyon ve anksiyete üzere motor olmayan belirtiler, birden fazla vakit motor belirtilerden evvel ortaya çıkabilir” biçiminde konuştu.
Parkinson hastalarında ilaç tedavisiyle beklenen karşılık alınamadığında cerrahi tedavi uygulanabileceğini dikkati çeken Nöroloji Uzmanı Dr. Başak Bolluk Kılıç kelamlarına söyle devam etti:
“Yüz sözünün değişmemesi (sabit bakma, gözleri kırpmama), yürürken bir kolun sallanmaması, omuzda donma ve ağrı, bir bacağın aksaması yahut sürüklenmesi, yazıda küçülme, seste kısıklık üzere belirtiler görülür. Parkinson’un ortaya çıkma yaşı ortalama 60 diye biliriz. Ayrıyeten, 30 yaş altındaki bireylerde nadiren rastlandığını ve genç yaşta ortaya çıkan formunda genetik nedenler ön planda olduğu düşünülüyor.”
“İLAÇ TEDAVİ ETMEZSE TAHLİL CERRAHİ”
Dr. Başak Bolluk Kılıç kelamlarını şöyle sonlandırdı:
“Parkinson ilerleyici bir hastalıktır. Vakit ilerledikçe belirtiler berbatlaşabilir. Hakikat tedavi ve takip sayesinde, birçok hasta olağan hayatını uzun yıllar sürdürebilmektedir. Erken tedavi ile hastalığın gidişatını yavaşlatmak mümkün olabilir. Her hastanın yaşına, hastalığın belirtilerine ve hastalığın hangi devrinde olduğuna, nazaran farklı tedavi teknikleri uygulanmaktadır. Parkinson tedavisinde öncelikle beyinde azalmış olan dopamini artırmaya yönelik ilaçlar kullanılmaktadır. Hastalarda görülebilen unutkanlık, depresyon, uyku bozukluğu, kabızlık şikâyetleri için de tedaviler planlanır. Hastaların üçte biri ilaç tedavisi ile uzun yıllar âlâ yanıt alınan ve ömürlerinde değerli bir kısıtlama olmadan yaşayabilen şahıslardır. Beklenen cevap alınamadığında cerrahi tedavi uygulanabilir. Cerrahi tedavide, beynin derin yapılarında yerleşmiş olan hücre çekirdeklerine hayli hassas bir metotla ince kablolar yerleştirilmekte ve göğüs duvarı bölgesine konulan bir jeneratör aracılığıyla devamlı elektriksel ihtar verilmektedir. Bu sayede, hastalık nedeniyle elektriksel aktivitesi bozulmuş olan hudut hücreleri tekrar sisteme girmekte ve hastalığın belirtileri kaybolmaktadır.”
