İSTANBUL, – Bilhassa ileri yaştaki şahıslar için önemli bir sorun teşkil etmeye devam eden Parkinson tedavisinde hakikat hastaya yanlışsız tedavi seçimi elde edilecek sonucun muvaffakiyetini etkiliyor. Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. A. Hilmi Kaya, bilhassa ilaç tedavisinden fayda görmeyen ileri evre olaylarda beyin pili tedavisinin hastaları tekrar yaşama bağladığını söyledi.
Beyindeki hücreler ortasındaki bağlantının birtakım hususlar tarafından sağlandığını ve hareketlerin denetimi ile ahenginin işleyişinden sorumlu olan dopamin üretimi sağlayan hücrelerin bozulması sonucunda Parkinson’un geliştiğini söz eden Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi Beyin ve Hudut Cerrahisi Uzmanı Prof. Dr. Ahmet Hilmi Kaya, ekseriyetle 60’lı yaşlardan sonra ortaya çıkan bu sorunun bilhassa genetik etkenlere bağlı olarak daha erken periyotta de görülebildiğini söyledi. Hareket bozukluğu, titreme, beden katılığı, yavaş adımlarla yürüme, yüz tabirinde farklılaşma, unutkanlık üzere şikâyetlerin hastalığın belirtileri ortasında yer aldığını anlatan Prof. Dr. Kaya, vaktinde ve gerçek teşhisin ehemmiyetine işaret etti.
“BEYİN PİLİ YAŞAMA BAĞLIYOR”
Erken evrede teşhis konulan hastaların başlangıç evresinde ilaç tedavisiyle neredeyse tamamen bir düzelme sağlayabileceklerine işaret eden Prof. Dr. A. Hilmi Kaya, “Erken teşhis almış bu hastalarda ilaç tedavisiyle yüz güldürücü sonuçlara ulaşılır. 5-10 yıl sonrasında ileri evreye gelen olaylarda ise cerrahi tedavi gündeme gelir” diye konuştu. Parkinson’un cerrahi tedavisinde uyguladıkları beyin pili (derin beyin stimulasyonu) tedavisinde uygun hasta seçiminin çok kıymetli olduğuna dikkat çeken Prof. Dr. Kaya, kelamlarına şöyle devam etti:
“Beyin pili ameliyatı, cerrahi ve teknik olarak çağdaş ekipmanlar ve hesaplamalar gerektiren bir ameliyattır. Süreç sırasında bir delik açılarak kateter yardımıyla girip belirlenen noktaya elektrot yerleştiriyoruz. Burada kıymetli olan ameliyat sırasında kullandığımız ekipmanlar ve hesaplamalardır. Bu sayede ameliyat sırasında kapsamlı değerlendirmeler yapabiliyoruz. Beyin pili tedavisi bilhassa idiyopatik Parkinson’da çok tesirlidir. Hasebiyle hasta ne kadar yeterli seçebilirsek aktifliği o kadar garantileyebiliriz.” Beyin pilinin Parkinson hastaları için çok değerli ve onları yaşama bağlayan bir tedavi olduğunu söyleyen Prof. Dr. Kaya, hastaların bu sayede yakınlarına olan bağımlılıklarından kurtulmaya başladığını ve kendi muhtaçlıklarını karşılayabilir hale geldiğini belirtti. Cerrahi sonrasında da hastaların nizamlı denetimlerinin yapılması gerektiğini anlatan Prof. Dr. Kaya, “Beyin pilinin ömrü 5-10 yıl ortasında değişir. Sonrasında ise tekrar büyük bir cerrahi sürece gerek kalmadan çok daha kolay bir süreçle değiştirilebilir. Bu noktada kıymetli olan hastaların bu tedaviden elde ettikleri kazanımdır. Sistemli yapılacak denetimlerde de hastanın durumuna nazaran gerekli ayarlamalar yapılabilir.”
TEDAVİ HASTALIĞI DEĞİL BULGULARI GİDERİR
“Tedavi konusunda bir başka kıymetli noktanın hasta ve hasta yakınının yanlışsız beklentiler içinde olmasının sağlanmasıdır” diyen Prof. Dr. A. Hilmi Kaya, kelamlarına şöyle devam etti:
“Bilinmelidir ki Parkinson’u büsbütün ortadan kaldırabilecek bir tedavi bulunmuyor. Tedaviyle hastalık değil belirtiler ortadan kaldırılır. Pil bilhassa hareket sistemi üzerinde fayda sağlar. Beden yavaşlığında azalma, süratli hareket edebilme, beden katılığında azalma ve daha rahat hareket edebilme üzere. Bununla birlikte hasta, titremesi azaldığı için yemeğini rahat yiyebilir, günlük işlerini yapabilir hale gelir ki bu halde hayat kalitesinin yükselmesi sağlanır. Hastalar ‘ben bu hastalığı atacağım’ diye düşünebilir. Lakin bu fikir hayal kırıklığı yaratabilir. Zira hastalıkta vakit zaman kötüleşme periyotları yaşanabilir. Fakat günde 18 saat boyunca takviyeye muhtaçlık duyan hastanın, günde yarım saat, 1 saat dayanağa gereksinim duyacak boyuta gelmesi bile hayli başarılı bir sonuçtur.”
“PARKİNSON’DA ARTIŞ YOK”
Parkinson’un bilhassa ileri yaşlarda ortaya çıkmakla birlikte daha genç yaşlarda da görülebildiğini hatırlatan Yeditepe Üniversitesi Hastaneleri Beyin ve Hudut Cerrahisi uzmanı Prof. Dr. A. Hilmi Kaya, “Şu an için hasta sayında artış olduğunu gösteren bir data yok. Kimi çalışmalarda 65 yaş üzerinde binde 3-5 oranında önemli klinik bulgu veren Parkinson’u olma ihtimali çok yüksek. Bu oran 40’lı yaşlarda hayli düşüktür. Genetik tabanı de olan bu hastalıkla ilgili bilgiler arttıkça da farklı tedavi seçenekleri de gelişecektir” dedi.
