İSTANBUL, – Kanser tedavisinde son iki yıl içinde tümör dokusundan bağımsız ‘agnostik’ tedavilerin geliştirildiğini belirten Prof. Dr. Ahmet Bilici “Agnostik tedavide muvaffakiyet oranı daha yüksek iken mümkün yan tesirlerde çok az görülüyor. Hastaların hayat kaliteleri de olumsuz etkilenmiyor. Gelecekte bu tıp tümör yerleşim bölgesinden bağımsız ‘agnostik’ tedavilerin daha fazla geliştirilmesi, daha hassas ve daha faal bir kanser tedavisi yapmamıza da imkan sağlayacak üzere görünüyor” dedi.
Medipol Mega Üniversite Hastanesi Tıbbi Onkoloji Kısmından Prof. Dr. Ahmet Bilici, kanser tedavisindeki son gelişmelere değinerek ‘agnostik’ tedaviyle ilgili açıklamalarda bulundu. Prof. Dr. Bilici, son yıllarda kanserin ortaya çıkışında rol alan genetik basamaklarla ilgili daha çok bilginin öğrenildiğini belirterek “Bunun sayesinde de onkolojik tedavilerde çok fazla heyecan verici gelişme kaydedildi. Bilhassa şahsa has biyobelirteç dediğimiz muhakkak bir genetik mutasyon üzerinde aktiflik gösteren gayeye yönelik tedaviler ve immünoterapiler başta akciğer kanseri olmak üzere birçok kanser cinsinde değerli yol alınmasını sağladı. Tüm bunların yanında son iki yıl içinde tümör dokusundan bağımsız ‘agnostik’ daha hassas bir kanser tedavisi imkânı tanıyan yeni biyobelirteçler bulundu” dedi.
ŞAHSA MAHSUS TEDAVİLERDE GELİNEN EN SON NOKTA
Bu yeni tedavilerin birçoklarının ağızdan alınan hap biçiminde olduğunu tabir eden Prof. Dr. Bilici, şöyle devam etti:
“Bununla birlikte damar yolu ile uygulanan immünoterapilerin kimileri da tümör agnostik olarak belli biyobelirteç tiplerinde etkinliklerini kanıtladı. Birinci olarak mikrosatellit instabilitesi yüksek, DNA yanlış eşleşmesi tamiri eksik (dMMR) olan ya da tümör mutasyon yükü (TMB) yüksek olan kanser cinslerinde immünoterapi tedavilerinin kanser tipi ve yerleştiği organdan bağımsız olarak faal olduğu gösterildi. Bundan sonra kanser agnostik biyobelirteçleri amaç alan yeni tedavilerle ilgili araştırmalar da sürat kazandı. Bir oburu NTRK (nörotrofik reseptör tirozin kinaz) gen füzyonu olarak bilinen mutasyona sahip erişkin ve çocukluk çağı kanserlerinde larotrectinib isimli maksada yönelik ya da öbür sözle akıllı ilaç geliştirildi. Bu tahminen de daha evvelki bildiğimiz bireye mahsus tedavileri düşündüğümüzde onkolojik tedavilerde gelinen en gelişmiş noktaydı. Böylelikle kanserin köken aldığı organın neresi olduğundan bağımsız (agnostik) aktifliği gösterilmiş birinci akıllı hap geliştirilmiş oldu.”
“YAN TESİRİ EPEYCE DÜŞÜK”
Prof. Dr. Bilici son olarak, “Bu gelişmeler bilhassa belli tümörlerde daha fazla görülme ihtimali olan kanser tipinden bağımsız, genetik biyobelirteç testlerinin yapılmasının gerekliliğini de gösterdi. Öbür taraftan, daha evvelki aktiflikleri gösterilmiş akıllı ilaçlar üzere bu yeni geliştirilen ilaçlar da daha çok kanserli hücreleri etkilemekte, olağan hücreleri hiç ya da en az halde etkilemekte. Böylelikle tedavi başarısı daha çok artmakta, ayrıyeten muhtemel yan tesirlerde çok az görülmekte ve hastaların ömür kaliteleri de olumsuz etkilenmemekte. Gelecekte bu çeşit tümör yerleşim bölgesinden bağımsız ‘agnostik’ tedavilerin daha fazla geliştirilmesi, daha hassas ve daha faal bir kanser tedavisi yapmamıza da imkan sağlayacak üzere görünmektedir” değerlendirmesinde bulundu.
