Kalıtsal genlerin tetiklediği göğüs kanserinde, nüksetme riskini azaltan ilacın deneme sonuçları yayınlandı

Sibel DENİZ, – Yapılan milletlerarası bir araştırmanın yayınlanan sonuçlarına nazaran, BRCA1 yahut BRCA2 genleri tarafından tetiklenen kalıtsal göğüs kanseri olan bayanların yardımcı tedavisinde (adjuvan tedavi) Olaparib’in (Lynparza), kanserin nüksetme riskini yüzde 42 oranında azalttığı belirtildi.
Standart tedavi görmüş, göğüs kanserine sahip 1836 bayanı inceleyen global bir faz 3 denemesi olan OlympiA çalışmasının sonuçları, 2021 Amerikan Klinik Onkoloji Derneği (ASCO) yıllık toplantısının genel oturumu sırasında sunuldu. The New England Tıp Dergisi’nde yayınlanan çalışmada, Olaparib’in nüksetmeyi önleyip önleyemeyeceğine dair yürütülen ve 10 yıl boyunca hastaları takip etmeyi amaçlayan milletlerarası OlympiA denemesinin, 2 buçuk yılda yapılan orta tahlilde ilacın değerli bir tedavi tesiri göstermesi üzerine erken raporlandığı fakat denemenin devam edeceği tabir edildi.
MEME KANSERİ HASTALARININ YAKLAŞIK YÜZDE 5’İNDE BRCA1 VE BRCA2 MUTASYONLARI BULUNDU
Breast International Group (BIG) tarafından çalışmanın sonuçlarına dair yapılan yazılı açıklamada, 2020’de dünya çapında varsayımın 2.3 milyon bireye göğüs kanseri teşhisi konduğu ve göğüs kanseri hastalarının yaklaşık yüzde 5’inde BRCA1 ve BRCA2 mutasyonlarının bulunduğu belirtildi. Elde edilen sonuçlara nazaran Olaparib’in (Lynparza), BRCA mutasyonlu hastaların yardımcı tedavisinde plasebo kümesine kıyasla hastalıksız sağkalımda istatiksel olarak ve klinik olarak manalı bir düzgünleşme gösterdiğini ortaya çıkardığı söz edildi.
Hasarlı DNA’nın onarılmasından sorumlu proteinleri üreten ve hücrelerin genetik stabilitesinin korunmasında değerli bir rol oynayan BRCA1 ve BRCA2 genlerinden birinin mutasyona uğraması halinde DNA hasarının düzgün bir formda onarılmayabileceği ve muhakkak hücrelerin genetik değişiklikleri biriktirip, stabil olmayan hale geldiği belirtildi. Sonuç olarak, hücrelerin kansere yol açabilecek ek genetik değişiklikler geliştirmesinin daha muhtemel hale geldiği söz edildi.
‘NÜKSETME, İKİNCİ KANSERLER VE MEVT RİSKİNİ YÜZDE 42 ORANINDA AZALTTI’
Hastalardan oluşan genel deneme kümesinde sonuçların, Olaparib’in (Lynparza) göğüs kanseri nüksetme, ikinci kanserler (daha evvel kansere yakalanmış bir şahısta meydana gelen farklı bir kanser) yahut vefat riskini yüzde 42 oranında azalttığını gösterdiği bildirildi. 3 yılda, plasebo kümesinde yüzde 77.1’lik orana karşılık, hap halinde verilen Olaparib (Lynparza) ile tedavi edilen hastaların yüzde 85.9’unun hayatta kaldığı, invaziv göğüs kanseri ve ikinci kanserlere yakalanmadığı tabir edildi.
Çalışmada en yaygın yan tesirlerin bulantı (yüzde 57), yorgunluk (yüzde 40), kansızlık (yüzde 24) ve kusma (yüzde 22) olduğuna yer verildi.
‘YAN TESİRLERİN SIKLIĞI NİSPETEN DÜŞÜK’
OlympiA araştırmasının İdare Heyeti Başkanı ve Institute of Cancer Research (ICR) ve King’s College London’da Profesör Andrew Tutt araştırmayla ilgili olarak şunları söyledi:
“Olaparib, genetik testlerle bu genlerde mutasyona sahip olduğu tespit edilen birçok hasta için ömrü tehdit eden nüksetme ve kanser yayılma oranını azaltmak için tüm standart başlangıç göğüs kanseri tedavilerinin devamı olarak kullanılma potansiyeline sahiptir.”
Çalışmadaki değerli yan tesirlerin sıklığının nispeten düşük olduğunu belirten Tutt, “BRCA1 ve BRCA2 mutasyonlarını kalıtsal olarak taşıyan erken evre göğüs kanserli bayanlara tipik olarak daha genç yaşta teşhis konur. Şimdiye kadar, cerrahi, hormon tedavisi, radyoterapi ve kemoterapi üzere birinci uygulanan tedavilerin dışında, nüksetme oranını azaltmak için bu kanserlerin eşsiz biyolojisini spesifik olarak hedefleyen bir tedavi olmamıştır” dedi.
“YENİ BİR TEDAVİ SEÇENEĞİ OLABİLECEĞİNİ UMUYORUM”
Tutt ayrıyeten, “BIG tarafından koordine edilen bu büyük memleketler arası çalışma, kalıtsal BRCA mutasyonları olan hastalara birinci tedaviyi tamamladıktan sonra bir yıl boyunca Olaparib verilmesinin, onların invaziv yahut metastatik göğüs kanserinden uzak kalma talihlerini artırdığını gösteriyor. Olaparib’in artık global ilaç düzenleyicileri tarafından kıymetlendirilmek üzere ileriye gideceğini iddia ediyorum. Ve erken evre göğüs kanserinin yüksek riskli formlarını ve kalıtsal BRCA mutasyonları olan kimi bayanlar için yeni bir tedavi seçeneği olabileceğini umuyorum” sözlerini kullandı.