İSTANBUL – Kardiyoloji Uzmanı Doç. Dr. Murat Yalçın, Kalp-damar hastalığı olanlar, yüksek tansiyon hastalığı olanlar, şeker hastalığı olanlar başta olmak üzere kronik hastalıkları olan bireylerde teneffüs yolu hastalıkları ve enfeksiyonlar çok önemli sonuçlar yaratabileceğini söyleyerek kovid-19’un akciğer ve beyin tutulumu başta olmak üzere kalpte de tutulum yapabildiğinin ve virüs kanda pıhtılaşma neden olarak birçok soruna yol açabileceğinin altını çizdi.
Enfeksiyonlar ile kalp ve damar hastalıkları ortasındaki bağlantının uzun vakittir bilindiğini söz eden Medicana Çamlıca Hastanesi Kardiyoloji Uzmanı Doç. Dr. Murat Yalçın, “Tüm enfeksiyonlarda olduğu üzere kovid-19’da da bedenin savunma sistemleri devreye giriyor ve inflamasyon dediğimiz yangı oluşabiliyor. Oluşan bu yangı, kalp damarlarında bulunan stabil plaklarda hasara neden olabiliyor ve kan akışkanlığı yahut kan damarlarının yüzeyini kaplayan endotel işlevleri bozabiliyor. Tekrar oluşan bu yangı tansiyon düzensizliklerine neden olabiliyor. Tüm bu değişikliklere bağlı olarak enfeksiyonlar kalp krizlerini tetikleyebiliyor. Niketim Kovid-19 ile ilgili yapılan birtakım araştırmalar bu hastalığı geçirenlerin yaklaşık yüzde 28’de kalp sorunlarının ortay çıktığı görüldü.” dedi.
“KALP YETMEZLİĞİNE DE NEDEN OLUYOR”
Kovid-19’un pıhtı oluşumunu tetikleyerek yahut kalbin oksijen muhtaçlık sunum istikrarında bozukluğa neden olarak kalp krizini tetikleyebildiğini belirten Medicana Çamlıca Kardiyoloji Uzmanı Doç. Dr. Murat Yalçın, “Kalp krizinin yanı sıra miyokardit denilen kalp kasını hasarı neden olabildiği üzere kalp yetmezliğine, kalp zarı iltihaplanmasına ve kalpte ritim bozukluklarına neden olabiliyor. Bu tabloların hastalık anında da yahut sonrasında da görülebiliyor.” açıklamasında bulundu.
“KOVİD-19 BAĞIŞIKLIK SİSTEMİNİ DEĞİŞTİRİYOR”
Kovid-19 olan kimi bireylerde sitokin fırtınası ismi verilen durumun görülebildiğini belirten Doç. Dr. Murat Yalçın, “Vücutta enfeksiyon görülmesi durumunda sitokin salınımı bağışıklık sisteminin enfeksiyonla savaşabilmesi için gereklidir. Fakat kovid-19’un bağışıklık sistemi üzerinde yarattığı değişim nedeniyle yüksek ölçüde sitokin çok süratli bir formda kana salındığından, sitokin fırtınası denen olay meydana gelebilir. Sitokin fırtınası çoklu organ yetmezliğine yol açabilir; miyokardit denen ve kalp kan pompalama fonksiyonunda bozulmaya yol açarak kalp yetmezliği ile sonuçlanabilen bu durum aritmiler ve akut koroner sendromlar üzere kardiyolojik sorunlar bu organ hasarlarının başındadır” dedi.
“KALP KRİZİNİ TETİKLİYOR”
Doç. Dr. Yalçın, “Kovid-19’un bilinen belirtilerine ek olarak kronik kalp hastalarında ise olağandışı tansiyon yükselmeleri olabilir. Kalp yetmezliği hastalarında ise miyokardit dediğimiz kalp kasının iltihabı ile belirtiler çok daha ağırlaşabilir. Ayrıyeten kovid-19’un en bariz semptomu ateş yükselmesi bedende iltihabik durumu arttırdığı için kalp damar hastalığı olanlarda kalp krizi riskini de yükseltir. Enfeksiyon sırasında bedende doku ve organların oksijen gereksinimi artıyor. Artan bu oksijen muhtaçlığını karşılamak için kalp daha fazla çalışmak durumunda kalıyor. Yeniden enfeksiyonlar sırasında oluşan sıvı kayıpları, yüksek ateşe bağlı kalp suratı artışları, enfeksiyon sırasındaki tansiyon değişiklikleri ve virüslerin salgıladığı toksinlere bağlı olarak kalp kasında meydana gelen sunum-ihtiyaç istikrarındaki bozulmaya bağlı olarak kalp krizi tetiklenebiliyor” ikazında bulundu.
“KALP SALGININ BİTMESİNİ BEKLEMEZ, TEDBİR ALINMALI”
Aşılanmanın yaygınlaşıp salgının denetim altına alınana kadar maske, aralık ve hijyenden taviz veremeyeceğimizi kıymetle vurgulayan Doç. Dr. Murat Yalçın, “Kronik kalp hastalığı bulunan şahısların, yüksek tansiyon hastalarının, ileri yaş kümesinde olanların, kovid-19’un şu ana kadar bilinen ateş, öksürük, soluk almada zorlanma, nefes darlığı, halsizlik ve yorgunluk, kas ve eklem ağrısı, baş ağrısı, koku ve tat alamama üzere belirtilerinden bir yahut bir kaçını yaşamaya başladıkları an hiç vakit kaybetmeden doktorlarına ve sıhhat kuruluşuna başvurmaları gerekmektedir.” Kalp hastalıkları salgının bitmesini beklemez diyen Kardiyoloji Uzmanı Doç. Dr. Murat Yalçın, bu periyotta kalp denetimlerinin ihmal edilmeden kesinlikle yapılması gerektiğini değerle vurguladı.
“DİKKAT EDİLMESİ GEREKEN ŞEYLER”
Doç. Dr. Murat Yalçın “Yaş fark etmeden risk kümesinde olan ve bilhassa kalp damar hastalığı olanlar daha hassas ve enfeksiyona açık bir metabolizmaya sahipler. Şu devirde kalp damar hastalığı, yüksek tansiyon, şeker hastalığı üzere kronik hastalığı olan bireylerin çok daha fazla dikkatli olmasını ve resmi sıhhat otoriteleri ve mevzu ile ilgili uzmanların tekliflerine harfiyen uymaları gerekmektedir. Dünya genelinde hastalığa yakalananlar ortasında hastalığı kolay bir viral enfeksiyon üzere atlatanlar olsa da bu durum maalesef ileri yaş ve kronik hastalığı olanlar için söylenemez. Kovid-19 bedenin bağışıklık sistemini direkt etkilediği için bedende bulunan mevcut hastalık tablosunu da kötüleştirmekte ve bedenin savaşma gücünü azaltmaktadır” diyerek yapılması gerekenleri şu biçimde sıraladı:
“Mecbur değilsek katiyetle konuttan çıkmamalıyız, çıkmak zorundaysak ve kalp damar hastalığı üzere kronik hastalığımız varsa maske takmalı, toplumsal muhafaza uzaklığını girdiğimiz her ortamda (ev, iş, toplu taşıma, açık alanda yürürken bile) korumalıyız.
Şahsî hijyene çok dikkat etmeliyiz. Ellerimizi sık sık yıkamalıyız.
Ömür alanlarımızı kesinlikle günde en az 3 sefer havalandırılmalıyız.
Mecburen dışarıya çıktıysak kıyafetlerimizi konuta dönünce çabucak 60-90 derece ortasında yıkanmalıyız.
Salgının yarattığı telaştan uzak durmak ve rahatlatıcı idman ve aktiviteler yapmalıyız.
Nizamlı uyku büyük kıymet taşımaktadır.
Kaliteli ve sağlıklı beslenmeye ve bol sıvı tüketmeye büyük ihtimam gösterilmeliyiz.
Ayrıyeten; Rutin denetimlerimizi aksatmamalı ve hekimimizle irtibat halinde olmalıyız.
İlaçlarımızın sistemli kullanımı çok değerli, uzman doktorunuz farklı bir tablo önermiyorsa ilaçlarımızı birebir formda ve vaktinde kullanmaya ihtimam göstermeliyiz.”
